제2020-119호	“더불어 배움으로 미래를 여는 행복한 가산교육”		교무실 544-1818 행정실 544-4983
		가산교육통신
2021학년도 가산초 초등돌봄교실 참여 희망학생 신청 안내

안녕하십니까? 자녀의 본교 입학을 환영합니다.

본교에서는 맞벌이 가정 등 돌봄이 필요한 학생들을 위해  『초등돌봄교실』을 운영하고 있습니다. 2021학년도에도 학생들에게 안전하고 효과적인 돌봄서비스를 제공하고자 2021학년도 초등돌봄교실 참여 희망에 대한 조사를 실시하오니 아래의 내용을 참고하시어 희망하시는 학부모님께서는 뒷면의 신청서류들을 작성하셔서 12월 29일까지 교무실로 제출해 주시기 바랍니다. (2021학년도 초등돌봄교실에 참여를 희망하는 학생은 돌봄교실 참여 기간 중 소요되는 간식비와 납부하여야 하며 자세한 내용은 아래 내용을 참고해 주시기 바랍니다.)

1. 기간 : 2021년 3월 2일(화) ~ 2022년 2월 28일(월) 중 평일

※ 토 및 일요일, 공휴일 제외, 여름방학 및 겨울방학 기간은 별도로 다시 모집하여 운영

2. 운영시간 : 매주 월요일 ~ 금요일, 방과후~ 17:00 내외

3. 운영 장소 : 돌봄교실1(꿈반)실, 2(행복반)실 <학급당 20명, 2학급 운영>

4. 대상 : 초생활수급대상자(저소득층), 한부모, 조손가정, 맞벌이 가정이 우선이며 돌봄교실에 학급당 정원이              차지 않았을 때에는 모두 수용

5. 간식비 : 1,500원 × 100일 = 150,000원 예정 (1학기분이며 간식비는 다소 변동 가능)

6. 징수 기간 및 방법 : 3월 입학 후 별도 안내 예정

7. 초등돌봄교실은 1년 단위로 신청을 받으며 급간식비는 분기별로 징수합니다.

8. 문의사항 : 초등보육전담사(김은경, 권유정 031-544-1818), 담당교사 임혜경

9. 제출서류

가) 초등돌봄교실 신청서(별첨)          나) 안전지도 준수 서약서(별첨)

다) 대리인 지정 위임장(별첨)           라) 응급처치 동의서 및 비상 연락(별첨)

마) 근로 증빙서류 1부 (저소득층․한부모가정․조손가정․맞벌이가정을 확인할 수 있는 건강보험          료 납부 영수증, 주민등록등본, 재직증명서 등)

※ 근로 증비서류 제출이 미비할 경우, 신청이 취소될 수 있으니 이점 유념해 주시기 바랍니다.

2020. 12. 23.

가 산 초 등 학 교 장<관인생략>

초등돌봄교실 신청서

학생명		주소
학년-반	( )학년 ( )반	보호자 연락처	자택
보호자명			휴대폰
희망 귀가시간	원하시는 자녀 귀가 시간 : 오후 ( )시 ( )분 오후돌봄교실의 경우 17시까지 귀가를 하며 이전에 퇴실을 원하는 경우 희망에 따름 학부모 희망에 의해 귀가시간 탄력적 조정 가능
귀가 방법 (필히 기입해 주세요.)	① 보호자와 함께 귀가 한다.( )
	② 대리자를 사전에 지정한다.( )
	③ 자율귀가 한다.( )
가구유형	① 기초생활수급자(저소득층) ( )
	② 한부모 및 조손가정( )
	③ 맞벌이가정( )
	④ 기타( )

[정보제공 이용 동의]

본 신청서에 응답하신 귀댁의 가구유형, 학부모의 성명 및 연락처 학생의 소속 학교, 학년, 반, 성명 등에 관한 정보를 학교 및 돌봄업무담당자에게 2021년 돌봄교실 운영을 위한 기초자료로 제공함을 동의하십니까?

동의함(      )   동의하지 않음(      )   2020년   월   일 보호자 성명            (인)

[안전지도 준수 사항 서약서]

상기 본인은 가산초등학교 초등돌봄교실에서 돌봄을 받고자 신청하며 아래 ▣ 안전 지도 준수 사항 ▣을 준수할 것을 서약합니다.

▣ 안전 지도 준수 사항 ▣

① 귀가 시에는 학부모 동행 귀가를 원칙으로 하며, 부득이한 경우 대리인(성인)을 사전에 지정하고 위임합니다. 19세 미만의 동반은 자율 귀가에 해당하므로 귀가 시 발생하는 문제는 학부모님의 책임입니다.

② 결석, 지각, 조퇴 시에는 반드시 담당교사에게 연락을 취합니다. 부모님의 연락을 직접 받지 않은 경우에는 안전 관리상 조퇴가 허용되지 않습니다.

③ 투약을 하여야 할 경우, 사전에 학부모님께서 담당교사에게 알려줍니다.

④ 자녀의 응급상황 발생 시 응급처치 동의서에 따라 시행됩니다.(응급처치 동의서 별도 배부)

⑤ 보호자가 동행한 귀가 시간부터는 모든 안전사고에 관한 것은 학부모님의 책임이며, 학교에 어떠한 이의도 제기하지 않겠습니다.

⑥ 희망 귀가 시간을 준수하며 이를 지키지 못한 경우에 발생되는 사안은 학교에 어떠한 이의도 제기하지 않겠습니다.

⑦ 초등돌봄교실 운영시간 중에는 교문 밖, 타 기관 교습 후 돌봄교실에 돌아올 수 없습니다. 학원 수강을 위하여 학교 밖으로 나간 경우 귀가로 간주합니다.

년    월    일

보호자               (인)

가산초등학교장 귀하

[대리인 지정 위임장]

상기 본인은 가산초등학교 초등돌봄교실에서 학생이 귀가할 때 올 수 없어서 다음의 사람을 대리인으로 지정하고 위임장을 제출합니다.(대리인은 성인이며 19세 이상입니다.)

대리인 성명 :           (관계 :        )

2020년    월    일

위임자(보호자)               (인)

가산초등학교장 귀하

응급처치 동의서 및 비상 연락

학년 반 :                       학생명 :

성별    :   남  ･  여

사고 발생 시 응급처치는 부모의 동의를 얻어야 함을 이해합니다. 따라서 귀 기관에서 사고 발생 시 신속한 응급처치가 이루어지도록 아래의 연락처로 연락을 취해 주십시오. 다음의 절차에 따라 응급처치를 하는 경우 그 권한을 귀 기관에 위임할 것을 동의합니다.

날짜 :         년    월    일     보호자 성명 _________________  서명 또는 인

■ 응급처치의 절차

1. 본 기관에서는 사고 발생 시 가장 먼저 보호자님께 연락합니다.

어머님 연락처는    ☎

아버님 연락처는    ☎

2. 보호자와 신속하게 연락이 되지 않을 경우, 보호자님이 정해 주신 다음의 사람들에게 연락합니다.

이름                  는     ☎                       학생과의 관계는(               )

이름                  는     ☎                       학생과의 관계는(               )

3. 필요하신 경우 119 구조대에 연락할 것이며, 본교에서 지정하는 의료기관이나 보호자가 정하신

의료기관                으로 응급 수송할 것입니다.

4. 의료기관 수송 후에는 다음의 건강보험 관련 정보를 주어 신속한 치료를 받을 수 있도록 합니다.

건강보험 종류

번호                        기관

개인정보활용동의
이용목적 : 돌봄교실 활동 중 응급상활 발생 시 학부모 연락 및 병원에서 진료시
2. 개인정보항목 : 학년반, 성별, 아동명, 학부모명, 학부모연락처, 건강보험번호 등
3. 보유 및 이용기간 : 2021학년도(1년), 돌봄교실 탈퇴시 즉각삭제
4. 개인정보활용에 동의를 하지 않을 경우 학생의 응급상황 발생 시 학부모 연락 및 병원후송, 진료가 불가할 수 있습니다. 위의 이용목적 외에는 개인정보가 활용되지 않음을 약속드립니다.
개인정보 수집 및 이용목적에 동의합니다. □	동의하지 않습니다.□

가산초등학교장 귀하